desinfetantes

folhas de uva-ursina

As folhas de bearberry estão disponíveis individualmente ou em combinação como chás medicinais (chá medicinal de folhas de bearberry Bombastus e chá de bexiga e rim, chá de folhas de bearberry H&S e chá de bexiga e rim, saco de filtro de folhas de bearberry Sidroga), na forma de extratos secos em comprimidos (Arctuvan , Cystinol agudo, UROinfekt) ou como um extrato espesso (solução Cystinol N, líquido Uvalysat Bürger) [15-18].

O efeito antibacteriano é atribuído à hidroquinona monoglicosídeo arbutina. Este é metabolizado no fígado em hidroquinona glicuronídeo e sulfato de hidroquinona. Se as bactérias estiverem presentes no trato urinário, a hidroquinona antibacteriana é liberada enzimaticamente do glicuronídeo de arbutina [8].

Uma xícara de infusão de chá ou extrato frio pode ser bebida até quatro vezes ao dia. A dosagem dos comprimidos e preparações líquidas depende da respectiva preparação. A duração do uso não deve exceder uma semana de cada vez e cinco vezes por ano [15-20].

No que prestar atenção?

As folhas de uva-ursina têm um alto teor de tanino, o que pode ser responsável por reações agudas de intolerância, como irritação da mucosa gástrica, náuseas e vômitos [17]. Extratos frios têm a vantagem de um menor teor de tanino e, portanto, menos efeitos colaterais indesejáveis ​​[8].

Devido à falta de informação, o uso de folhas de uva-ursina não é recomendado durante a gravidez e lactação e é contraindicado em crianças menores de 12 anos [15-20]. Drogas que levam à formação de urina ácida podem reduzir o efeito antibacteriano das folhas de uva-ursina.As folhas de uva-ursina podem fazer com que a urina fique marrom-esverdeada [19].

situação de estudo

O HMPC certifica que as folhas de uva-ursina como chá ou extrato são um uso tradicional para alívio dos sintomas em infecções leves e recorrentes do trato urinário inferior [19]. De acordo com o HMPC, existem estudos experimentais que mostram um efeito antibacteriano das folhas de uva-ursina. No entanto, nenhum estudo clínico foi realizado com preparações contendo apenas folhas de uva-ursina [20].

A diretriz S3 sobre infecções do trato urinário relata um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de um produto misto feito de folhas de uva-ursina e raiz de dente-de-leão (UVA-E) em um grupo de pacientes de quase 60 mulheres. Três comprimidos foram administrados três vezes ao dia durante um período de um mês. O grupo verum de 30 pacientes permaneceu livre de recorrência por mais de um ano, em comparação com apenas 5 dos 27 pacientes que receberam placebo. Não houve reações adversas a medicamentos em nenhum dos grupos. No entanto, esta preparação não está disponível em países de língua alemã [1].

Extrato de raiz de rábano e erva capuchinha

A combinação de extrato de raiz de rábano e erva capuchinha (Angocin Anti Infekt N) é indicada para melhorar os sintomas de doenças inflamatórias agudas dos brônquios, seios da face e trato urinário. Quatro comprimidos são tomados três vezes ao dia, crianças de 6 a 12 anos tomam três comprimidos três vezes ao dia. A duração do uso não é limitada.

No que prestar atenção?

A erva capuchinha contém vitamina K que pode interferir nos efeitos dos antagonistas anticoagulantes da vitamina K (fenprocumon, varfarina). O monitoramento mais próximo da coagulação e a consulta com o médico são recomendados aos pacientes.

Frequentemente ocorrem queixas gastrointestinais como náuseas, pressão abdominal superior, diarreia, flatulência ou azia.Nesses casos, recomenda-se a redução da dose e, se não houver melhora, a descontinuação dos comprimidos [21].

situação de estudo

Em um estudo prospectivo, randomizado e cego em pacientes com infecções recorrentes do trato urinário, 2 comprimidos cada um com 80 mg de extrato de raiz de rábano e 200 mg de capuchinha (Angocin Anti Infekt N; n = 51) ou placebo (n = 52) foram administrados em de manhã e à noite durante três meses.

Durante o estudo, a taxa de infecção do trato urinário caiu para 0,43 com Angocin e 0,77 com placebo. A ocorrência de efeitos adversos foi comparável em ambos os grupos [1]. Um estudo clínico sobre a eficácia e segurança do Angocin Anti-Infekt N não pode ser inferior a outros tratamentos para cistite aguda [21].

desinfetantes químicos

O aminoácido L-metionina (por exemplo, Acimol, Acimetina) é usado para acidificar a urina [1,7]. Diz-se que isso reduz a adesão de bactérias patogênicas às células uroteliais e inibe o crescimento bacteriano. A L-metionina pode melhorar o efeito de antibióticos cujo efeito ótimo está na faixa de pH ácido (por exemplo, ampicilina, carbenicilina, sulfonamidas, ácido nalidíxico, nitrofurantoína). A dosagem é três vezes ao dia no início duas, depois um comprimido. Um pH urinário <6 é terapeuticamente indicado.

No que prestar atenção?

O efeito só pode ocorrer de cinco a seis dias após o início da terapia. Os medicamentos são contraindicados na insuficiência renal, hiperuricemia, acidose metabólica, insuficiência hepática, cálculos de ácido úrico ou cistina e homocisteinúria [14].

situação de estudo

Estudos de prevenção com o aminoácido acidificante urinário L-metionina (3 x 0,5-1,0 g/dia antes das refeições) mostraram resultados contraditórios. Portanto, uma recomendação para L-metionina não pode ser feita de acordo com a diretriz S3 sobre infecções do trato urinário [1].

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